Hormônios e a pele: oleosidade, pelos e cabelo

A pele e os pelos estão entre as mudanças que mais aparecem no espelho durante a hormonização. Algumas chegam em poucos meses. Outras levam anos ou precisam de ajuda além do hormônio. Saber o que esperar evita frustração e gastos com promessas que não funcionam.

O que muda na pele

As Normas de Atenção da WPATH (Associação Profissional Mundial para a Saúde Transgênero), versão 8, usam uma tabela adaptada da diretriz da Endocrine Society (sociedade internacional de endocrinologia). Segundo ela, com estrogênio e bloqueador de testosterona:

• A pele fica mais macia e menos oleosa a partir de 3 a 6 meses. O efeito máximo é desconhecido.
• A gordura do corpo se redistribui a partir de 3 a 6 meses, com efeito máximo entre 2 e 5 anos. Isso também muda o contorno do rosto e do corpo.

Com menos oleosidade, a pele pode ficar mais seca. Hidratante sem perfume costuma ajudar. Se aparecer coceira persistente, descamação forte ou manchas, procure a UBS ou dermatologista.

Pelos do corpo e do rosto

A WPATH registra que a redução dos pelos grossos começa entre 6 e 12 meses e leva mais de 3 anos para chegar ao máximo. Na prática, os pelos ficam mais finos e crescem mais devagar, mas os do rosto costumam continuar. Por isso, muitas mulheres trans recorrem a métodos de remoção.

A WPATH recomenda que os serviços de saúde ofereçam encaminhamento para remoção de pelos do rosto, do corpo e da região genital, tanto para afirmação de gênero quanto como preparo para cirurgias.

Laser e eletrólise: diferenças

A WPATH descreve os dois métodos usados no cuidado de pessoas trans:

Eletrólise. Uma agulha muito fina leva corrente elétrica a cada folículo, um por um.

• Funciona em todas as cores de pelo e tipos de pele.
• É o único método aprovado nos Estados Unidos como remoção permanente.
• É demorada, mais cara e mais dolorida que o laser.
• Pode deixar vermelhidão, crostas e inchaço. Em peles escuras, há risco de manchas depois da inflamação.

Laser. A luz mira o pigmento do pelo e o calor danifica o folículo.

• É bom para áreas grandes.
• Precisa de várias sessões, geralmente com cerca de seis semanas de intervalo.
• Funciona pouco em pelos brancos, loiros ou ruivos.
• Em peles escuras, exige equipamento e técnica adequados, porque há mais risco de manchas, bolhas e queimaduras.

Antes de começar, pergunte à profissional qual é a experiência dela com o seu tipo de pele e quais cuidados você deve ter com o sol depois das sessões.

Preparo para a vaginoplastia

A WPATH explica que a remoção permanente de pelos é necessária antes de cirurgias em que a pele vai ficar dentro de uma cavidade, como a pele usada para revestir a neovagina. Pelos dentro do canal podem causar incômodo e complicações no pós-operatório. A remoção genital deve ser feita por profissional com experiência nessa região, porque a técnica é diferente da usada no rosto. Pergunte à equipe cirúrgica qual método e qual prazo ela recomenda.

Cabelo

A WPATH descreve a mudança no cabelo como variável, tanto no momento em que começa quanto no resultado final. Ou seja, não dá para prever como o seu cabelo vai responder. Se a queda incomodar, converse com a equipe ou com dermatologista sobre opções e riscos, antes de comprar produtos ou fazer procedimentos.

Pele e adesivo de estradiol

Quem usa adesivo de estradiol pode ter irritação no local. O MedlinePlus, serviço da Biblioteca Nacional de Medicina dos Estados Unidos, orienta trocar o local a cada aplicação e esperar pelo menos uma semana antes de usar o mesmo lugar de novo. Não cole o adesivo em pele machucada ou irritada.

Cuidados no dia a dia

• Lave o rosto com produto suave, sem esfregar com força.
• Use protetor solar todos os dias, principalmente depois de laser ou eletrólise.
• Evite produtos caseiros fortes, como limão ou bicarbonato, na pele.
• Desconfie de cremes, chás ou cápsulas que prometem "feminizar" a pele. A Anvisa alerta que produtos com promessas de tratar muitas coisas ao mesmo tempo e expressões como "100% natural" são sinais de propaganda enganosa.

Perguntas para levar à consulta

• As mudanças na minha pele estão dentro do esperado?
• Existe encaminhamento para remoção de pelos na rede da minha região?
• Qual método é mais indicado para o meu tipo de pele e de pelo?
• Preciso fazer remoção de pelos antes de uma cirurgia?

Procure atendimento se surgir queimadura, bolha ou ferida depois de laser ou eletrólise, ou se o local ficar quente, vermelho e com pus. Não aumente a dose de hormônio para acelerar mudanças na pele: isso não funciona e aumenta os riscos.

Este texto é informativo. Ele não substitui consulta com profissional de saúde, que pode indicar os cuidados adequados para a sua pele.