Testagem de HIV no SUS: tipos de teste, sigilo e onde fazer

Fazer o teste de HIV é um cuidado simples, rápido e gratuito. Saber o resultado, seja ele qual for, abre caminhos: prevenção com PrEP se der negativo, tratamento gratuito e eficaz se der positivo. No SUS, você pode fazer o teste sem pagar nada, sem pedido médico e, se quiser, de forma anônima.

Por que testar com regularidade

• O HIV pode ficar anos sem causar sintomas.
• Quanto mais cedo o diagnóstico, mais cedo o tratamento começa e melhor é a saúde a longo prazo.
• Segundo o Ministério da Saúde, pessoas que fazem o tratamento corretamente e mantêm a carga viral indetectável não transmitem o HIV por via sexual. É o conceito "indetectável igual a intransmissível".

As diretrizes de ISTs do CDC (Estados Unidos, 2021) recomendam oferecer o teste de HIV a todas as pessoas trans, com frequência de repetição definida conforme o risco. Converse com a equipe sobre qual intervalo faz sentido para você. Quem usa PrEP faz testes regulares no próprio acompanhamento.

Tipos de teste no SUS

• Teste rápido: feito com uma gota de sangue da ponta do dedo. Segundo o Ministério da Saúde, o resultado sai em cerca de 30 minutos. Não precisa de agendamento.
• Autoteste: o SUS também oferece autotestes de HIV de graça, para você fazer quando e onde quiser. A disponibilidade varia por cidade. Pergunte na UBS ou no CTA.
• Exames de laboratório: feitos com coleta de sangue na veia. São usados, entre outras coisas, para confirmar o diagnóstico e acompanhar o tratamento (carga viral e contagem de CD4).

Onde fazer

• UBS (Unidade Básica de Saúde) perto da sua casa.
• CTA (Centro de Testagem e Aconselhamento), especializado em testagem e prevenção.
• Disque Saúde 136, para saber o endereço mais perto.

Muitas ONGs e coletivos também fazem ações de testagem em parceria com a rede pública.

Janela imunológica

A janela imunológica é o período entre a infecção e o momento em que o teste consegue detectá-la. Por isso, o Ministério da Saúde recomenda repetir o teste 30 dias depois de uma situação de risco. Um resultado negativo logo após a exposição não exclui a infecção.

Teve relação sem camisinha, a camisinha rompeu ou sofreu violência sexual? Não espere a janela imunológica para procurar ajuda. A PEP precisa começar em até 72 horas e dura 28 dias. Procure uma UBS, UPA, CTA ou hospital o quanto antes.

Entendendo o resultado

• Não reagente (negativo): não foi detectada infecção. Se houve exposição recente, repita depois da janela. É um bom momento para conversar sobre PrEP, camisinha e outros testes.
• Reagente (positivo): a equipe faz exames complementares para confirmar o diagnóstico, conforme o protocolo do Ministério da Saúde. Se confirmado, você é encaminhada para iniciar o tratamento.
• Resultado do autoteste reagente: procure um serviço de saúde para confirmar. O autoteste não fecha diagnóstico sozinho.

Se o resultado for positivo

Respire. HIV hoje é uma condição tratável. O Brasil oferece os medicamentos antirretrovirais de graça desde 1996 a todas as pessoas vivendo com HIV que precisam deles. Com o tratamento correto, a carga viral pode ficar indetectável, o que protege a sua saúde e impede a transmissão sexual.

Se você usa hormônios, conte à equipe que vai acompanhar o HIV. Ela vai escolher remédios que combinem bem com a sua terapia hormonal.

Sigilo e direitos

• O teste pode ser feito de forma anônima, segundo o Ministério da Saúde.
• A Lei nº 14.289/2022 obriga serviços de saúde públicos e privados a manter em sigilo a condição de pessoas que vivem com HIV. Também proíbe a divulgação dessa informação no trabalho, na escola e em outros espaços. Quem quebra o sigilo pode responder por danos morais e materiais.
• Seu nome social deve ser usado no atendimento e nos papéis.
• Você não precisa explicar por que quer fazer o teste.

Perguntas frequentes

Preciso estar em jejum? Não.

Preciso de pedido médico? Não. Basta procurar a unidade.

Posso fazer outros testes ao mesmo tempo? Sim. Aproveite para pedir também os testes de sífilis e hepatites B e C.

Depois do teste

• Negativo: converse sobre PrEP, camisinha, vacina contra hepatite B e, se você entrar na PrEP (15 a 45 anos), contra o HPV, e combine quando testar de novo.
• Positivo: comece o acompanhamento o quanto antes e busque apoio. Grupos de pessoas vivendo com HIV e o CAPS podem ajudar com o impacto emocional.

Se o resultado mexer muito com você, ligue 188 (CVV), que atende 24 horas e com sigilo.

Este texto é informativo e não substitui consulta com profissional de saúde.